近日，玉溪市中醫(yī)醫(yī)院外一科團隊成功開展院內(nèi)首例下腔靜脈濾器置入術(shù)。

　　患者，女性，85歲，因跌傷致左髖部及全身多處疼痛2小時入院。綜合外傷史、體格檢查及輔助檢查資料，診斷為：左側(cè)股骨頸骨折；下肢深靜脈血栓形成；貧血；多處挫傷等。給患肢制動、對癥、支持、輸血、預防感染等處理，擬準備行左側(cè)股骨頸骨折手術(shù)治療。但因下肢靜脈內(nèi)有血栓形成，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后存在血栓脫落致肺栓塞的風險，那有啥辦法阻止肺栓塞的發(fā)生呢？

　　PART01  下腔靜脈濾器植入術(shù)

　　我院外一科新技術(shù)——血栓患者“保護傘”：下腔靜脈濾器植入術(shù)，能有效預防肺栓塞。

　　下腔靜脈濾器植入術(shù)是一種通過介入手段在患者下腔靜脈內(nèi)放置濾器，以防止下肢深靜脈血栓脫落并隨血流進入肺動脈，造成肺動脈栓塞的手術(shù)方法。肺動脈栓塞是一種嚴重的疾病，可能導致呼吸困難、胸痛甚至危及生命。下腔靜脈濾器就像一個“濾網(wǎng)”，能夠攔截可能脫落的血栓，降低肺動脈栓塞的風險。

　　PART02“小小金屬網(wǎng)”如何能救命？

　　因為腿上的血栓脫落后隨靜脈血流往上行走，經(jīng)過腹部到胸部，進入心臟，到達肺部。（下肢深靜脈-----髂靜脈----下腔靜脈-----右心房----右心室----肺動脈。）

　　如上圖：在下腔靜脈安置一個過濾器，血流可通過，血栓被攔截不能通過，就可以完美解除肺栓塞風險。因此，下腔靜脈濾器（IVCF）是為預防下肢深靜脈和盆腔靜脈叢內(nèi)血栓脫落引起肺動脈栓塞而設(shè)計的一種裝置。該裝置能在保持下腔靜脈血流通暢的同時，有效攔截血栓，防治肺栓塞的發(fā)生。

　　此次手術(shù)的特點包括

　　定位精準

　　采用先進的影像導航技術(shù)，在影像適時監(jiān)視下操作，確保濾器準確放置于下腔靜脈預定位置，實現(xiàn)了手術(shù)的"毫米級"精準。

　　微創(chuàng)操作

　　在局部麻醉下完成，操作簡便快捷，手術(shù)時間短，術(shù)后快速康復。

　　個性化定制

　　根據(jù)患者具體情況，量身定制濾器型號與置入方案，確保治療效果的同時，最大限度減少對患者生活質(zhì)量的影響。

　　PART03  適應(yīng)癥與禁忌癥

　　PART.01 適應(yīng)癥

　　1.有癥狀的肺栓塞，如突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、劇烈咳嗽癥狀患者。

　　2.下腔靜脈及（下肢）髂、股、腘靜脈急性血栓患者。

　　3.嚴重創(chuàng)傷需要長期臥床患者。4高凝血狀態(tài)且抗凝禁忌患者，如老年患者、妊娠患者。

　　PART.02 禁忌癥

　　1.反反復復發(fā)生下腔靜脈血栓，下腔靜脈重度狹窄者。

　　2.已發(fā)生大面積肺栓塞、生命垂危者。

　　在心腦血管疾病領(lǐng)域

　　血栓一直是威脅患者生命安全的"隱形殺手"，下肢靜脈血栓一旦脫落，通過下腔靜脈，極易導致肺栓塞等嚴重并發(fā)癥，危及生命。為了有效預防這一嚴重風險，下腔靜脈濾器置入術(shù)應(yīng)運而生，被形象地稱為“生命的保護傘”，將下肢深靜脈血栓“拒之網(wǎng)外”。玉溪市中醫(yī)醫(yī)院外一科該技術(shù)的成功開展，標志著醫(yī)院在血管外科介入治療領(lǐng)域邁上了新臺階。

　　溫馨提示

　　如果您有下肢不對稱的腫脹、疼痛或胸悶、氣短伴/不伴咯血等癥狀，尤其在短時間內(nèi)出現(xiàn)加重的情況下，請盡快前往醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)院專家會根據(jù)具體表現(xiàn)進行相關(guān)檢查來明確是否存在深靜脈血栓形成或肺栓塞。

　　玉中外一團隊竭誠為您服務(wù)

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